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4기에서 말기로 가는 단계

2022년 12월 중순에 달았던 흉수 배액관을 퇴원 후 2023년 1월 2일 엑스레이 상에 물이 많이 빠졌다 하여 흉수 배액관을 제거 하였다. 피흉수 6.5리터가 나온 것으로 마무리 되나 했지만 사흘이 지나기도 전에 상태가 안 좋아 예정된 진료에서 엑스레이를 본 결과 다시 왼쪽 폐가 하얀 구름 같은게 덮여있다. 발바닥 통증으로 감량했던 보트리엔트를 다시 증량 800mg을 먹으라고 한다. 그리고 입원을 해야 한다고. 보트리엔트로 흉수가 줄어드는지 보면서 흉수 배액관을 다시 뚫고 지켜보자고. 육종성 신장암 폐전이 4기로 이제는 진짜 말기가 된 것 같다. 흉수관을 다시 달아도 이렇게 빨리 달 줄이야. 입원결정 수속은 했지만 병실이 없어서 내려와 기다리게 되었다. 토요일은 온열치료 효과가 있다는 울산 태화강 참..

쉼터·건강 2023.01.13

내가 살 수 있는 방법은

공격성이 강하고, 빠르게 성장하는 육종성 신장암. 신장은 잘라냈지만 폐전이로 폐에 전이된 암들은 신장암과 다를바 없다. 입원 후 흉수배액관을 달고 퇴원하여 지금까지 피흉수를 5리터나 쏟아내도 또 나올 것 같다. 7월 시작했던 마지막 희망 면역항암제 옵디보 + 여보이가 전혀 듣지 않은 나. 과연 실제 치료 반응률은 얼마나 될까? 10월 폐전이 통증으로 어쩔 수 없이 표적치료제 카보메틱스로 바꾸었으나 이번 입원 중 CT 촬영 결과 또 커진 폐전이 된 신장암. 두번째 항암치료 실패 후 이제 NGS 유전자 검사 결과에서 내게 치료 반응률이 조금 높을 수도 있는 아피니토로 바꾸려 하였으나 심사평가원에서 허가난 사항을 따르지 않으면 쓸 수가 없는 상황. 보트리엔트를 먹고 나서야 쓸 수 있다고 한다. 하지만 아피니토..

쉼터·건강 2022.12.24

폐에 붉은 흉수가 찼다

지난주 동네 종합병원에 가서 폐 엑스레이를 찍어보지 않았더라면 흉수가 찬 것도 모르고 한 달 넘게 예약된 다음 진료까지 아픔을 견디면서 기다렸을지도 모른다. 지지난주 서울 진료에서는 혈액검사 결과도 좋고, 약이 잘 듣는 것 같다고 했는데 이게 무슨 날벼락 같은 소리인가? 폐전이 되어서 커다란 암도 보이는 불쌍한 내 폐. 왼쪽 아래 절반 넘게 하얗다. 부랴부랴 예약을 잡고 엑스레이 영상을 가지고 이틀만에 서울로 와서 진료를 보는데 상황이 안 좋다. 부산 동네 종합병원에서 그랬듯이 물이 찼다는 것이다. 일단 응급실로 입원을 해야하는데 암성 발열로 37~38도를 오르내리니까 선별진료소를 통해 응급실에 들어가야 한다. 코로나19 PCR 검사도 하고 3시간 정도가 지나서 응급실 안으로 들어올 수 있었다. 침대는 ..

쉼터·건강 2022.12.19

암 치료의 새로운 길

지금까지 암 치료라고 하면 수술, 항암치료, 방사선 치료가 주류를 이루고 있습니다. 면역항암제, 표적치료제 같은 항암치료의 발전으로 4기 환자들 중 일부는 정상에 가까운 삶을 살기도 합니다. 하지만 안타깝게도 4기 환자들 중 일부는 항암치료가 듣지 않거나 내성이 생겨서 더 이상 손을 쓰지 못하는 경우도 있습니다. 더구나 면역항암제와 표적치료제는 약제 비용이 너무나 고가여서 건강보험 급여 조건이 안 되거나 실비보험이 없는 등 돈 때문에 치료를 받지 못하는 경우도 있습니다. 정말 가슴 아픈 일입니다. (글로벌 제약사에게는 큰 돈이 되지만 건강보험 재정에는 큰 부담이 되어 모든 항암치료에 급여를 적용할 수 없습니다.) 현재 개발이 활발한 코로나 백신 개발 기술을 활용 부작용 적고 모든 암에 적용 가능한 암 백..

쉼터·건강 2022.11.26

맥오에스 시간 통보 작동하지 않는 문제 해결 macOS Announce the time Not Working fix

맥오에스 빅서 11 (macOS Big Sur) 이후? 맥오에스 몬터레이 12 (macOS Monterey) 이후? 정확히 알 수 없지만 내가 즐겨쓰는 기능인 시간 통보 기능이 언제부터인지 제대로 작동하지 않았다. 매일 아침 '시스템 설정 - 제어 센터 - 시계 옵션... - 시간 통보'를 껐다가 다시 켜는 수작업을 했다. 그런데 최근 맥오에스 벤투라 13 (macOS Ventura)부터는 수동으로 시간 통보를 껐다가 켜도 안 되었다. 1~2년 정도 매번 이짓을 하다가 드디어 시간 통보가 잘 되는 방법을 찾았다. 1. 시스템 설정 - 손쉬운 사용 - 콘텐츠 말하기 - 시스템 음성 : Siri(음성 2) 2. 시스템 설정 - 제어 센터 - 시계 옵션... - 시간 통보 (켜고) - 음성 사용자화... - ..

맥오에스 2022.11.14

표적치료제로 얻는 것과 잃는 것

나는 신장암 4기다. 거대한 크기의 암에 혈뇨가 나오는 급박한 상황에서 다행히 좋은 교수님을 만나 수술로 한쪽 신장과 부신, 요관까지 깨끗이 제거했다. 비뇨의학과에서 수술 전 PET-CT 검사에서 폐전이가 있다 했고, 퇴원할 때 폐전이 확진을 받고, 퇴원 한 달 후 외래에서도 폐전이 치료를 잘 받으라고 종양내과로 전과를 해 주셨다. 하지만 전과 후 종양내과 주치의는 폐전이 일수도 있지만 아닐수도 있다며 3개월을 지켜보자고 했고 3개월 후 폐전이가 맞다는 것을 확인했다. !! 급히 항암치료를 시작하게 되었는데 육종성 신장암에 잘 듣는다는 면역항암제 옵디보 + 여보이를 선택해 치료를 시작했다. 옵디보 + 여보이를 3주마다 4회 맞고, 이후 옵디보만 2주마다 맞는 치료다. 함암치료 시작 후 두 달이 되었을 때..

쉼터·건강 2022.10.24

코로나 백신 개발 기술을 활용, 부작용 적고 모든 암에 적용 가능한 암 백신

현재는 항암치료가 잘 듣지 않는 경우도 앞으로는 더 치료가 잘 되고 안전한 치료법이 나올 수도 있다는 뉴스입니다. 어렵게 항암치료 중인 환우 여러분은 통증을 잘 조절하셔서 오래동안 버티시면 희망이 있을 것이라고 생각합니다. ※ 전체 내용은 원문 주소에서 읽어 보실 수 있습니다. 원문 https://www.canceranswer.co.kr/news/articleView.html?idxno=3026 코로나 백신 개발 기술 활용..."부작용 적고 모든 암에 적용 가능" 옥스퍼드대, 암 백신 개발...비소세포폐암 환자 대상 임상시험 예정 홍헌표 기자 2021.09.05 12:52 ... 루드빅 암연구소와 제너 연구소의 공동 연구팀은 암에 걸린 쥐에게 백신을 투여하자 36일만에 암세포 크기가 82%나 줄었다고 밝..

쉼터·건강 2022.10.20

신장암의 생존율과 전이성 신장암(4기)의 치료법

자동 번역 후 일부 수정 다듬어서 올립니다. 틀린 부분이 있을 수도 있으니 감안하여 주시기 바랍니다. 첫번째 문서는 전이성 신장암(4기) 생존율 수치는 5년 전 수치로 개개인 마다 차이는 있지만 이전보다 더 나은 전망을 가질 수 있다는 희망적인 내용입니다. 두번째 문서는 4기 신장암 치료법과 치료를 개선하기 위한 내용이 들어있습니다. 원문 1. https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html Survival Rates for Kidney Cancer 신장암 생존율 미국 암 협회 의료 및 편집 콘텐츠 팀 작성 최종 수정일: 2022년 3월 1일 ... 신장암의 5년 상대 생존율 2011년과 ..

쉼터·건강 2022.10.20

육종성 신장암, sRCC, 육종성 변이가 있는 신장암의 치료

자동 번역 후 일부 수정하여 다듬은 내용입니다. 틀린 부분이 있을 수도 있으니 감안하여 주시기 바랍니다. 거의 2년 전 글이지만 '육종성 변이'가 있는 '육종성 신장암' 환우분께 조금이나마 참고가 되기를 바랍니다. 용어 참고 신장암; 신장세포암; RCC 전이성 신장암; mRCC 육종성 신장암; sRCC 원문 1 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fonc.2020.591001/full 전이성 신장암 환자에서 육종 분화의 예후적 중요성: 체계적인 검토 및 메타 분석 2020년 10월 8일 ... 신장암(RCC)은 가장 흔한 유형의 신장암에 속한다. ... 전이성 신장암(mRCC)의 경우 생존률이 낮다. 조직학적 예후 역할은 치료 선택과 생존 판단에 도움이 될 수..

쉼터·건강 2022.10.20

NGS 유전자 검사에 대한 뉴스와 영상

전이성 신장암(4기)을 겪고 계신 분들은 NGS 유전자 검사에 대해서 생각해 보시기 바랍니다. https://www.docdocdoc.co.kr/news/articleView.html?idxno=2023626 "액체생검 NGS, 검사기간 단축 등 조직생검 한계 개선" 2022.06.02 06:40 폐암 쪽 뉴스라서 신장암에 바로 적용하기는 힘들겠지만 앞으로 신장암도 NGS 검사를 통한 더 많은 치료 기회가 생길 수 있으니 올려봅니다. 조직생검 : 검사 후 결과를 받기까지 한 달 정도 걸린다. 검사 결과 정확도가 높다. 외과적인 시술이 필요하다. 50% 급여 약 70~80만 액체생검 : 2주 내외로 결과가 나온다. 검사 시간이 짧아 급박한 암 환자에게 권한다. 암 종에 관계 없이 액체생검의 민감도를 높이는..

쉼터·건강 2022.10.20